Перейти к контенту
scionclub.ru

scionclub.ru

Медицинский портал

Атипичная пневмония у детей симптомы и лечение

Рубрика: Лечение пневмонииАвтор:

Атипичная пневмония. Что надо знать, чтобы вовремя обнаружить

Атипичная пневмония – это обобщающее название инфекции легких. Заболевание носит такое название, потому что вызывается нетипичными возбудителями, которые для стандартной патологии нехарактерны. Заболевание коварно неярко выраженными симптомами. Если его не распознать, может развиться легочно-сердечная недостаточность и наступить смерть пациента. Очень опасны осложнения болезни.

Атипичная пневмония, симптомы которой смазаны, порой называется ходячей пневмонией. В воспалительный процесс включены не только легкие, но и бронхи. В основном атипичная пневмония вызывается бактериями или вирусами. Возможные возбудители:

  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • пневмококки;
  • стафилококк;
  • стрептококки;
  • легионеллы;
  • коксиеллы;
  • сальмонеллы;
  • вирусы;
  • грибки.

Вызываемые инфекционные процессы различаются в зависимости от типа возбудителя. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем. Причин развития болезни две:


Пневмония воспаления легких - признаки, симптомы и лечение
  • Инфицирование нижних дыхательных путей.
  • Сниженный иммунитет организма.

Симптоматика

Врачи часто сравнивают типичную и атипичную пневмонии.

Симптомы

типичной пневмонии

Симптомы

атипичной пневмонии

Похожие темы:
Правосторонняя пневмония у ребенка курс лечения
Боль в левом подреберье после пневмонии
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Резкое проявление симптомовПостепенное нарастание симптомов
Высокая температура, сильная лихорадка, ознобТемпература ниже, озноб меньше
Кашель с желтой или коричневой мокротойКашель может быть сухим или с небольшой мокротой
Боли в груди, усиливающиеся при дыхании, кашле, надавливанииБоли в мышцах, суставах, животе, головная боль
ОдышкаМогут наблюдаться чувство усталости, слабость
Спутанность сознания (у пожилых людей)На рентгенограмме аномалии выглядят слабее

Симптомы могут быть недостаточно специфичными даже для постановки диагноза воспаления легких.  Что говорит о том, что требуется помощь врача?

Обращайтесь в больницу, если:

  • У больного жар и кашель с желтой, зеленой или коричневой мокротой
  • Наблюдаются одышка, боль в груди

Вызывайте скорую, если:

  • Больной не может сделать полный вдох.
  • Сильная боль в груди и спутанность сознания.

В группе риска по тяжести заболевания находятся:

  • Больные некоторыми хроническими болезнями, например, диабетом, астмой, эмфиземой легких.
  • Пациенты с ослабленной иммунной системой после трансплантации, в результате ВИЧ, употребления стероидов и антидепрессантов.
  • Люди с ампутированной селезенкой.
  • Дети в возрасте до 2 лет.
  • Пожилые люди старше 65 лет.
  • Курильщики.

Читайте еще: Стало известно, как распространяются вирусы гриппа и ОРВИ

Заразна ли атипичная пневмония?

Опасность определяется типом микроорганизмов-возбудителей. В большинстве случаев бактериальная инфекция легких не очень заразна. Однако заболевания, вызванные микоплазмами и туберкулезом, являются исключениями. Оба эти типа бактериальной инфекции очень заразны. При кашле и чихании больные могут инфицировать множество людей.

Атипичная пневмония, лечение

Ввиду того что возбудителями болезни могут быть различные микроорганизмы, больным атипичной пневмонией требуется тщательная диагностика:


Атипичная пневмония: стоит ли бояться.
  • Сбор жалоб пациента.
  • Обследование состояния кожных покровов, грудной клетки, лимфоузлов, прослушивание легких.
  • Исследование культуры слизи из легких, мазка из горла.
  • Полный анализ крови.
  • Тесты на специфические антигены или антитела.
  • Анализ крови на гемокультуру.
  • Бронхоскопия.
  • Рентгенография.
  • МРТ или КТ-диагностика.

Читайте еще: Чем опасен вирусный бронхит при простуде

В зависимости от типа возбудителя назначается лечение атипичной пневмонии. Перечень возможных препаратов:

  • Антибактериальные.
  • Противовоспалительные.
  • Кортикостероиды.
  • Анальгетики.
  • Спазмолитики.
  • Бронхолитики.

Назначение конкретных препаратов выполняет врач. Продолжительность антибактериальной терапии – обычно 2-3 недели (чтобы избежать рецидива инфекции). Прогноз при хламидийной инфекции благоприятный. Но легионеллезная пневмония лечится намного сложнее. Здесь важна своевременность терапии.

В любом случае больному показаны постельный режим, обильное питье, витаминизированное высококалорийное питание. Помещение должно проветриваться.

Атипичная пневмония у детей

Для детей заболевание является очень опасным, так как симптомы вначале могут быть слабовыраженными или вообще не проявляться. В основном же первые симптомы напоминают грипп или ОРВИ. Поэтому лечение зачастую начинается очень поздно.

Классические же симптомы атипичной пневмонии у детей такие:


Что делать при пневмонии. Как определить пневмонию. Пневмония легких чем опасна?
  • лихорадка;
  • озноб;
  • сильное потоотделение;
  • боль в мышцах, суставах, области темечка;
  • расстройство пищеварения, тошнота, рвота, диарея.

Независимо от типа возбудителя при лечении атипичной пневмонии у детей рекомендуются:

  • постельный режим, обильное питье;
  • терапия для дезинтоксикации;
  • антибактериальные средства;
  • отхаркивающие препараты;
  • симптоматическое лечение;
  • физпроцедуры.

Общие рекомендации по профилактике

  • Свести к минимуму контакты с заболевшими.
  • Соблюдать основные правили гигиены.
  • Не контактировать с загрязненной системой кондиционирования, хранилищем теплой воды.
  • Укреплять иммунитет.
  • Правильная диета и физические нагрузки.

Если иммунитет достаточно крепкий, инфекция не страшна. Возбудитель не сможет инфицировать организм. В крайнем случае негативный эффект от заражения будет минимальным. Нельзя заниматься самолечением, а при первых подозрительных признаках надо обращаться к врачу.

К лечению атипичной пневмонии, которая возникла в результате вирусной инфекции или у ВИЧ инфицированных , у взрослых и детей, обязательно нужно добавить лечение препаратами , которые стимулируют выработку интерферона в иммуннокомпетентных клетках организма  пациента. В зависимости от функционального состояния иммунной системы человека обязательно нужна иммунномодулирующая терапия  – это является неотъемлемой частью борьбы с возбудителями различных классов. При диагностике нужно определять  IgG i IgM   для исключения вирусной патологии и при помощи молекулярной диагностики (Иммунокап) определяется грибковая инфекция. При наличии ее  требуется антигрибковые препараты.  Кондиционеры имеют ведущее значение в возникновении атипичных пневмоний, причиной которых являются легионеллы – это может произойти на работе, дома, в  автомобилях и т. д., где есть кондиционеры.

Похожие темы:
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Пневмония при рождении недоношенного ребенка
Пневмония высокая температура без симптомов

Сопутствующие заболевания играют огромную роль в выздоровлении  пациента, поэтому врач продолжает использовать комплексную терапию. Наличие гельминтов усугубляет состояние здоровья человека и угнетающе действует на функциональную активность иммунной системы и вызывает аллергизацию организма пациента.

Все перечисленное выше нужно учитывать в комплексном лечении.

Читайте еще: Как грипп и ОРВИ провоцируют бактериальные осложнения

Лариса КУЗНЕЦОВА, врач-иммунолог, педиатр,, профессор кафедры клинической иммунологии и аллергологии


Подозрительные симптомы пневмонии у детей

Национальной медицинской Академии последипломного образования им. Шупика 


Использованные источники: https://grippua.com.ua/ru/atypychnaia-pnevmonyia-chto-nado-znat-chtob-vovremia-obnaruzhyt/

Нередко в педиатрической практике встречается вызванная таким возбудителем, как микоплазма, пневмония у детей. Пневмонией называется инфекционное заболевание, при котором воспаляется легочная ткань. Любая пневмония является серьезной патологией. Особенно она опасна для детского организма, который менее устойчив к микробам. В большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме, но при отсутствии лечебных мер могут развиться осложнения (менингоэнцефалит, поражение сосудов глаз, плеврит). Каковы причины, симптомы и лечение этой патологии легких?

Характеристика микоплазменной пневмонии

Микоплазменная пневмония относится к атипичным формам воспаления легких.Возбудителями болезни являются Mycoplasma pneumoniae. Микоплазмоз начинается с катаральных явлений, что зачастую становится причиной неправильной диагностики и несвоевременного обращения к врачу. Микоплазменная пневмония чаще всего развивается вне стен лечебного учреждения. Такие пневмонии называются внебольничными. На ее долю приходится до 50% случаев воспаления легких. Болезнь поражает преимущественно детей и подростков. Часто дети заражаются в стенах детских учреждений (школ, детских садов, школ-интернатов, средних и высших учебных заведений).

В некоторых случаях болезнь развивается сразу после рождения малыша. В данной ситуации речь идет о врожденной форме микоплазменной пневмонии. У новорожденных она протекает наиболее тяжело. Возможно развитие генерализованной формы болезни с поражением внутренних органов. Микоплазменная пневмония бывает очаговой и долевой. В первом случае воспаление затрагивает незначительный участок легкого в пределах нескольких легочных долек. При долевой пневмонии в процесс вовлекается целая доля легкого. В большинстве случаев воспаление является односторонним.

Свойства возбудителя

Возбудителями заболевания являются микоплазмы. Это мелкие одноклеточные микроорганизмы. Они относятся к типу простейших организмов. Эти микроорганизмы имеют следующие отличительные черты:


Симптомы пневмонии / Здравствуйте
  • не имеют клеточной стенки и ядра;
  • величиной от 100 до 600 нм;
  • способны менять свою форму;
  • чувствительны к высокой температуре, дезинфицирующим средствам и ультрафиолетовому излучению;
  • содержат ДНК и РНК;
  • неспособны долго жить во внешней среде.

Ребенок заражается через воздух. Микоплазмы с током воздуха проникают в верхние дыхательные пути, а оттуда в бронхи и легочную ткань. Источником инфекции является больной или бессимптомный носитель. Размножение микоплазм происходит в альвеолах. На фоне это формируется интерстициальный тип воспаления легких, при котором происходит утолщение перегородок между альвеолами. После перенесенного ребенком заболевания у него формируется иммунитет продолжительностью до 10 лет.

Способствуют развитию болезни следующие факторы:

Похожие темы:
Пневмония при рождении недоношенного ребенка
Фиброз в легком после пневмонии лечение
Пневмония высокая температура без симптомов
  • курение;
  • иммунодефицит;
  • тяжелые хронические заболевания;
  • переохлаждение;
  • несбалансированное питание.

В группу риска входят дети в возрасте от 3 до 15 лет.

Клинические проявления

Симптомы микоплазменной пневмонии имеют свои особенности. Вначале наблюдаются симптомы поражения верхних дыхательных путей (насморк, боль в горле, снижение аппетита, сухой кашель). Постепенно повышается температура тела.

Воспаление легких проявляется следующими симптомами у детей:


Атипичная пневмония. Новости 08/11/2018. GuberniaTV
  • лихорадкой;
  • болью в груди, усиливающейся при вдохе и выдохе;
  • приступообразным кашлем с отделением небольшого количества мокроты.

При обструкции бронхов кашель может беспокоить ребенка на протяжении нескольких недель. Симптомы интоксикации могут быть выражены слабо. Микоплазменная пневмония отличается тем, что часто присутствуют внелегочные симптомы. К ним относится кожная сыпь, боль в животе, мышцах и суставах, парестезия. Сыпь выявляется у 12-15% больных детей. Она пятнисто-папулезная или уртикарная. У маленьких детей симптомы выражены слабо.

У некоторых больных заболевание имеет смешанную этиологию. В данной ситуации присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Наиболее тяжело протекает сливная пневмония, когда мелкие очаги сливаются между собой, затрагивая несколько легочных сегментов или целую долю. У половины больных детей при пневмонии наблюдается увеличение печени. Функция органа при этом не нарушена. Реже увеличивается селезенка. У детей дошкольного возраста часто увеличиваются лимфатические узлы.

Обследование и лечение

Лечение больных детей проводится после постановки диагноза и исключения других заболеваний легких. Диагностика включает в себя рентгенографию грудной клетки или компьютерную томографию, физикальное исследование (выслушивание и перкуссию легких), исследование мокроты для уточнения типа возбудителя, осмотр зева, общий анализ крови и мочи. На рентгенограмме при сегментарной пневмонии обнаруживается наличие очаговых инфильтратов в нижних сегментах с нечеткими контурами, интерстициальные изменения. При микроскопическом исследовании мокроты микоплазмы не обнаруживаются. Проводится полимеразная цепная реакция или серологические методы исследования (ИФА).

Основу лечения больных микоплазменной пневмонией детей составляет антибиотикотерапия.


Как установить диагноз пневмония? - Доктор Комаровский

Назначаются тетрациклины (Доксициклин) или макролиды (Азитромицин, Эритромицин). При этом во внимание берется возраст ребенка. Доксициклином нельзя лечить детей младше 12 лет и детей более старшего возраста с массой тела менее 45 кг. Лечение также включает обильное питье, дезинтоксикацию организма, физиопроцедуры, массаж, применение отхаркивающих средств в виде сиропов или микстур. Таким образом, микоплазменная пневмония у детей редко протекает в тяжелой форме и практически всегда заканчивается выздоровлением.


Использованные источники: https://smolkvd.ru/554-2/

Атипичная пневмония

В качестве основного метода лечения используется антибиотикотерапия. Другие методы могут использоваться для облегчения боли, но они не лечат инфекцию. Использование антибиотиков сокращает период восстановления.

Антибиотики, используемые для лечения атипичной пневмонии:

  • Макролидные антибиотики – подходят для лечения пневмонии у детей и взрослых.
  • Фторхинолоны – не рекомендуются для лечения детей, используются только для взрослых.
  • Тетрациклины – подходят для взрослых и детей старшего возраста.

В некоторых случаях для облегчения симптомов применяются безрецептурные жаропонижающие и противокашлевые препараты. Однако важно отметить, что принимать любые безрецептурные препараты следует только после консультации с врачом.


Пневмония. Первые симптомы и опасности заболевания

При пневмонии легионеллезного характера, как правило, требуется госпитализация. Пациенты обычно реагируют на лечение антибиотиками в течение нескольких дней, хотя полное выздоровление может занять от 2 до 4 месяцев.

Похожие темы:
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Нейтрофилы при пневмонии у детей

Для ускорения процесса восстановления пациентам рекомендуют постельный режим и обильное теплое питье.


Использованные источники: http://mariupol.medkontrol.pro/zabolevaniya/atipichnaya-pnevmoniya.html

1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
scionclub.ru

Комментарии закрыты.