Перейти к контенту
scionclub.ru

scionclub.ru

Медицинский портал

Лечение пневмонии при гриппе h1n1

Рубрика: Лечение пневмонииАвтор:

Откуда взялся «свиной грипп»?

Вирус гриппа А/H1N1 (так же известен как «Свиной грипп», «Калифорния 04/2009», «мексиканка», «пандемичный вирус H1N1 09» или «Pandemic (H1N1) 09 Virus») — заразное инфекционное заболевание, передающееся от свиньи к человеку. Свиной грипп тяжело протекает и сопровождается высокой температурой, кашлем, одышкой, заложенностью носа, часто рвотой и диареей. Нередко может привести к летальному исходу.

Когда стало известно о свином гриппе?

Вирус был открыт в 1930 году Ричардом Шоупом в США. В течение 50-60 лет вирус встречался только среди свиней в Северной Америке и Мексике, позже начал встречаться у человека, в основном, у работников свиных ферм и ветеринаров.

В 2009 году произошла нашумевшая эпидемия свиного гриппа. Первые заражения неизвестным вирусом были зарегистрированы в марте 2009 года в Мехико, после – в Канаде и США. Впоследствии эпидемии начались по всему миру: в США, Канаде, Мексике, Чили, Великобритании, Франции, Германии, Австралии, России, Китае, Японии и иных странах. На конец октября 2009 года Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) подтвердила более 537 тысяч случаев свиного гриппа. При этом наибольшая восприимчивость наблюдалась у людей от 5 до 24 лет, на втором месте оказались дети до 5 лет. Гриппу был присвоен шестой (максимальный) класс опасности. Главная опасность свиного гриппа заключается в том, что он приводит к серьезным осложнениям, таким как пневмония.


Ранние Симптомы ПНЕВМОНИИ ! 👍 7 СКРЫТЫХ Признаков Того, Что Обычная Простуда Перетекла в ПНЕВМОНИЮ

По официальной информации ВОЗ, в 2009 году вирусом свиного гриппа оказались заражены свыше 221 тысячи человек в 29 странах мира, при этом в России было зафиксировано более 1,8 тысячи случаев. Погибло порядка 1,9 тысячи человек.

Какими могут быть симптомы?

Клинические симптомы похожи на обычный грипп с небольшими особенностями:

  • инкубационный период (до первых жалоб с момента инфицирования) составляет от суток до четырех дней (максимум – неделя);
  • высокая температура (до 38-39°С);
  • слабость, мышечные боли, ломота в теле, вялость;
  • тошнота (на фоне высокой температуры).

Кроме этого, выделяют и другую группу жалоб:

Похожие темы:
Пневмония у ребенка 8 лет лечение
Пневмония высокая температура без симптомов
Лекарственные препараты для лечения пневмонии у детей
  • сухой кашель;
  • першение в горле;
  • чувство нехватки воздуха;
  • вероятность быстрого развития воспаления легких на ранних сроках (2-3 день болезни).

У 30-40% больных отмечают главное отличие свиного гриппа от сезонного:

  • постоянная тошнота;
  • неоднократная рвота;
  • нарушение стула.

Тяжелые формы свиного гриппа характеризуются:

  • интенсивной головной болью в первые дни заболевания;
  • болями в глазных яблоках;
  • светобоязнью, нарастающей при движении глаз;
  • возможным развитием сезонного менингита, энцефалита;
  • мышечными болями как выраженным симптомом болезни.

Как распространяется вирус?

Источник инфекции — свиньи (больные или носители вируса) и заболевший человек. Больной человек становится заразным за сутки до появления симптомов и ещё в течение недели болезни. Большое эпидемическое значение имеют больные в конце периода инкубации, которая длится от 1 до 4 дней. До 15% больных на фоне лечения продолжают выделять вирус в течение 10-14 дней.


Помощь в лечении бронхита и пневмонии дома, рецепт

Как можно заразиться?

  • аэрогенным (воздушно-капельным) путем – опасны выделения пациента при чихании, кашле – в диаметре 1.5-2 метра;
  • контактно-бытовым путем – опасны выделения пациента на руках окружающих, а также на предметах обихода (столы, поверхности, полотенца, чашки) – вирус сохраняет свои свойства в течение двух и более часов (занести можно вирус с рук на слизистые ротовой полости и глаз).

К группам риска относят следующие категории людей:

  • дети до 5 лет;
  • взрослые старше 65 лет;
  • беременные женщины;
  • лица с сопутствующими хроническими заболеваниями (хронические легочные заболевания, онкология, заболевания крови, болезни печени, мочевыводящей системы, сердца, сахарный диабет, а также инфекционные иммунодефициты, например, ВИЧ).

Какие могут быть осложнения?

Наиболее опасным осложнением считается развитие пневмонии. Ее разделяют на первичную (воспаление легких как следствие развития вируса гриппа), вторичную (присоединение  вторичной бактериальной флоры) и смешанную (следствие действия вируса и наслоения бактериальной флоры).

Первичная пневмония

Первичная развивается на вторые-третьи сутки от начала заболевания и характеризуется развитием симптомов острой дыхательной недостаточности:

  • учащенное дыхание;
  • участие вспомогательных мышц при дыхании (диафрагма, мышцы живота);
  • выраженный сухой или малопродуктивный кашель (отделяемое слизистое и прозрачное);
  • выраженная одышка;
  • посинение кожных покровов (цианоз).

При этом также возможно образование респираторного дистресс-синдрома (развитие отека легкого) с возможным смертельным исходом.

Вторичная пневмония

Вторичная пневмония возникает на 6-10 день от начала заболевания, к её особенностям относят усиление кашля и боль в грудной клетке при кашле и даже дыхании.


🤒 В чем разница между коронавирусом и гриппом. Коронавирус разница от гриппа. Лечебный Центр. 12+
  • Чаще всего у больных наблюдается пневмококковая обсемененность (у 45% больных), реже золотистый стафилококк (не более 18%), а также гемофильная палочка;
  • кашель становится мучительным и постоянным; пациент практически перестает принимать пищу;
  • отделяемое легких (мокрота) не прозрачное, имеет гнойный оттенок;
  • при рентгенографии – очаги воспаления в легких.

Течение вторичной пневмонии продолжительное, больные не могут поправиться месяц-полтора. Нередко стафилококковые пневмонии приводят к образованию абсцесса в легких.

Смешанная пневмония

Смешанные пневмонии имеют клинические симптомы первичной и вторичной пневмонии, протекают длительное время и трудно поддаются лечению.

К иным осложнениям свиного гриппа относят:

Похожие темы:
Пневмония при рождении недоношенного ребенка
Пневмония высокая температура без симптомов
Пневмония при рождении недоношенного ребенка
  • перикардит (воспаление наружной оболочки сердца);
  • инфекционно-аллергический миокардит (воспалительное поражение сердечной мышцы);
  • геморрагический синдром (возникновение накожных и слизистых кровоизлияний).

Какие симптомы можно считать тревожными и следует срочно обратиться к врачу?

Для детей такими симптомами считаются:

  • учащенное дыхание, трудность дыхательных движений;
  • синеватый оттенок кожных покровов конечностей и туловища;
  • отказ от приема пищи и питья;
  • неоднократная рвота (рвота «фонтаном», а также частые срыгивания у грудничков – эквивалент рвоты в таком возрасте);
  • вялость и сонливость ребенка;
  • наоборот возбуждение, сопротивление даже при взятии ребенка на руки;
  • появление второй волны симптомов с усилением кашля и одышки.

Для взрослых:

  • одышка и усиление ее в течение суток;
  • боли в грудной клетке при дыхании и кашле;
  • выраженное головокружение, появляющиеся внезапно;
  • периодически спутанное сознание (забывчивость, выпадение отдельных событий из памяти);
  • многократная и обильная рвота;
  • вторая волна с температурой, кашлем, одышкой.

При этом врачи отмечают, что иммунитет после перенесенного свиного гриппа А непродолжительный – вновь заразиться человек может и на следующий год.


Когда ОРВИ переходит в пневмонию? - Доктор Комаровский

Что делать, если есть подозрения на свиной грипп?

При обнаружении соответствующих симптомов или подозрении на болезнь, необходимо первым делом оставаться дома, не выходить в места скопления людей и оградить близких людей от распространения инфекции – например, надеть маску и менять ее каждые 4 часа.

Кроме того, необходимо вызвать врача на дом. Если недавно вы ездили в эндемичную страну (Мексику, США), необходимо рассказать об этом врачу.

Как уточняет врач-инфекционист Наталья Быкова, для усиления сопротивляемости организма также показан физиологически полноценный рацион с достаточным количеством белка и повышенным м витаминов А, С, группы В. Необходимо много пить (лучше всего морсы из черной смородины, шиповника, черноплодной рябины, лимона). При этом все продукты назначаются в теплом виде. Рекомендуется исключить острую, жирную, жареную, соленую и маринованную пищу.

Какие меры профилактики необходимо соблюдать, чтобы не заболеть свиным гриппом?

  • Необходимо чаще мыть руки с мылом, в том числе спиртсодержащими растворами;
  • избегать близкого контакта с больными людьми;
  • избегать объятий, поцелуев и рукопожатий.

Если вы все-таки заболели, то оставайтесь дома и ограничьте контакты с другими людьми, а при появлении симптомов гриппа немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Кроме того, в настоящее время существует вакцина, защищающая не только от сезонного, но и свиного гриппа. Как уточняют врачи, заболеть после прививки невозможно, так как она не содержит цельный вирус, а содержит только поверхностные антигены вирусов, которые сами по себе вызвать болезнь не могут. Вакцина вводится ежегодно.


Пневмония: как избежать тяжелого осложнения после вирусных заболеваний?

Вместе с этим, Финское ведомство здравоохранения и социального развития сообщает об активном распространении гриппа группы А в Суоми и рекомендует жителям сделать прививку. Помимо прочего, 20 декабря 2017 года в Сосновом Бору был диагностирован первый случай заболевания свиным гриппом. Кроме того, еще в ноябре две школы Соснового Бора были закрыты из-за пневмонии. По словам главного санитарного врача города Ираиды Егоровой, сложная эпидемиологическая обстановка связана с недостаточной вакцинацией населения и слабой разъяснительной работой.


Использованные источники: https://ivbg.ru/7875465-vse-o-svinom-grippe.html

Полезные ссылки

«Что я могу сделать?»

Памятка Всемирной организации здравоохранения о высокопатогенном гриппе H1N1

Похожие темы:
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Дифференциальный диагноз внебольничной пневмонии в таблице
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии

1. Как я могу защитить себя от вируса гриппа свиней типа А (H1N1)?
2. Как мне следует заботиться о больном дома?
3. Что мне следует делать, если мне кажется, что я заболел?
4. Что делать, если мне требуется медицинская помощь?

Как я могу защитить себя от вируса гриппа свиней типа А (H1N1)?
Используйте общие меры по профилактике гриппа:
Избегайте близкого контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, обнаруживают явления жара (температуры) и кашель. Тщательно и часто мойте руки водой с мылом.
Придерживайтесь здорового образа жизни, включая полноценный сон, употребление «здоровой» пищи, физическую активность.

Как мне следует заботиться о больном дома?
Изолируйте больного от других, по крайней мере, на расстоянии не менее 1 метра от окружающих.
Прикрывайте свой рот и нос при осуществлении ухода за больным. Для этой цели подойдут либо серийно выпускаемые, либо самодельные маски, при условии, что их можно утилизировать или дезинфицировать после использования. Тщательно мойте руки водой с мылом после каждого контакта с больным. Постоянно проветривайте помещение, в котором находится больной. Для проветривания используйте окна и двери.
Содержите помещения в чистоте, используя моечные хозяйственные средства.
Если Вы живете в стране, где имеют место случаи данной инфекции, следуйте дополнительным указаниям, выработанных национальными и местными органами здравоохранения в вашей стране.


Чем отличаются ОРВИ и ОРЗ - Доктор Комаровский - Интер

Что мне следует делать, если мне кажется, что я заболел?
Если Вы чувствуете себя нездоровыми, имеете высокую температуру, кашель или боли в горле:
Оставайтесь дома и не ходите на работу, в школу или места скопления людей. Отдыхайте и принимайте большое количество жидкости.
Прикрывайте рот и нос имеющимися одноразовыми платками во время кашля и чихания, и утилизируйте использованные платки должным образом.
Тщательно и часто мойте руки водой с мылом, особенно после кашля или чихания. Сообщите семье и друзьям о вашей болезни и попробуйте избегать контакта с людьми.

Что делать, если мне требуется медицинская помощь?
Вызовите врача на дом и расскажите о ваших симптомах. Объясните, почему Вы считаете, что у вас грипп типа A (H1N1). Например, если вы недавно совершили поездку в страну, где имеют место вспышки среди людей. Следуйте совету, который вам дадут. Если невозможно связаться с вашим учреждением здравоохранения заранее, сообщите о вашем подозрении на инфекцию, как только прибудете в данное учреждение. Прикрывайте нос и рот во время поездки.

Профилактика гриппа A (H1N1)
По состоянию на 7 мая 2009 г. из 23 стран поступили официальные сообщения о 2099 случаях инфицирования гриппом A (H1N1). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует вводить ограничения на поездки в связи со вспышкой гриппа A (H1N1). В настоящее время международные поездки совершаются быстро и большое число людей посещает различные части мира. Сокращение количества поездок и введение ограничений на поездки будет иметь очень незначительное воздействие на прекращение дальнейшего распространения вируса, но будет крайне деструктивным для глобального сообщества.
Грипп А (H1N1) уже подтвержден во многих частях мира. Основное внимание сейчас уделяется не столько прекращению дальнейшего международного распространения вируса, сколько минимизации его воздействия путем быстрого выявления случаев заболевания и оказания пациентам надлежащей медицинской помощи. Кроме того, несмотря на то, что выявление признаков и симптомов гриппа у лиц, совершающих поездки, может быть эффективной методикой мониторинга, оно не эффективно в ограничении распространения гриппа, так как вирус может передаваться от человека человеку до появления симптомов. Научные исследования на основе математического моделирования свидетельствуют о том, что ограничение поездок приведет к ограниченному воздействию или вообще не будет иметь воздействия на прекращение дальнейшего распространения болезни. Исторические документы о предыдущих пандемиях гриппа, подтверждают правильность этой точки зрения.
Лица, совершающие поездки, могут защитить себя и других, следуя простым рекомендациям в отношении поездок, направленным не предотвращение распространения инфекции. Тем, кто заболел, следует отложить запланированные поездки, а заболевшим людям, возвращающимся из поездок, необходимо обратиться за надлежащей медицинской помощью. Эти рекомендации являются мерами предосторожности, которые могут способствовать ограничению распространения не только гриппа A (H1N1), но и многих других инфекционных болезней.
Наиболее актуальные вопросы

Что такое грипп A (H1N1)?
Грипп A (H1N1), прежде имеющий название «свиной грипп» является острым респираторным инфекционным заболеванием свиней, вызываемым одним из нескольких вирусов свиного гриппа А. Как правило, для него характерны высокая заболеваемость и низкая смертность (1-4%). Вирус распространяется среди свиней воздушно-капельным путем, при прямом и косвенном контакте и свиньями-носителями, не обнаруживающими симптомов заболевания. Вспышки болезни возникают среди свиней круглый год, а в зонах с умеренным климатом — наиболее часто осенью и зимой. Во многих странах проводится регулярная вакцинация популяций свиней от свиного гриппа.
Наиболее часто вирусы свиного гриппа принадлежат к подтипу H1N1, но среди свиней циркулируют и другие подтипы (такие как H1N2, H3N1 и H3N2). Наряду с вирусами свиного гриппа свиньи могут быть также инфицированы вирусами птичьего гриппа и вирусами сезонного гриппа человека. Предполагается, что свиной вирус H3N2 был привнесен в популяции свиней людьми. Иногда свиньи могут быть одновременно инфицированы более чем одним вирусом, что позволяет генам этих вирусов смешиваться. Это может приводить к появлению вируса гриппа, содержащего гены из разных источников, — так называемого «реассортантного» вируса. Несмотря на то, что вирусы свиного гриппа обычно являются видоспецифичными и инфицируют только свиней, иногда они преодолевают межвидовой барьер и вызывают болезнь среди людей.

Каковы его последствия для здоровья людей?
Время от времени поступают сообщения о вспышках и отдельных случаях инфицирования людей гриппом A (H1N1). Как правило, его клинические симптомы схожи с симптомами сезонного гриппа, но регистрируемая клиническая картина варьируется в широких пределах — от бессимптомной инфекции до тяжелой пневмонии со смертельным исходом. В связи с тем, что типичная клиническая картина инфекции гриппа A (H1N1), среди людей схожа с сезонным гриппом и другими острыми инфекциями верхних дыхательных путей, большинство случае заболевания выявляется случайно в рамках эпиднадзора за сезонным гриппом. Легкие и бессимптомные случая заболевания могут оставаться не выявленными, поэтому реальные масштабы распространенности этой болезни среди людей неизвестны.


395. Воспаление лёгких домашнее лечение после стационара. Бронхит, грипп и ОРЗ

Как происходит инфицирование людей?
Люди обычно заражаются гриппом A (H1N1), от инфицированных свиней, однако в некоторых случаях заболевания люди не имели предшествующих контактов со свиньями или окружающей средой, где находились свиньи. В некоторых случаях происходила передача инфекции от человека человеку, но она была ограничена людьми и группами людей, имевшими близкие контакты с больными людьми.

Безопасно ли употреблять в пищу свинину и продукты из нее?
Данных о передаче гриппа A (H1N1) людям в результате употребления ими в пищу надлежащим образом обработанных и приготовленных свинины (мяса свиней) или свиных субпродуктов нет. Вирус погибает во время приготовления при температуре 70°С (160°F), в соответствии с общим руководством для приготовления свинины и других видов мяса.

Каков риск возникновения пандемии?
По всей вероятности, у большинства людей, особенно у тех, кто не имеет регулярных контактов со свиньями, нет иммунитета к вирусам свиного гриппа, который может предотвратить вирусную инфекцию. В случае установления эффективной передачи вируса гриппа A (H1N1) от человека человеку может возникнуть пандемия гриппа. Последствия пандемии, вызванной таким вирусом, трудно прогнозировать: это зависит от вирулентности вируса, существующего иммунитета среди людей, перекрестного иммунитета со стороны антител, приобретенных в результате инфицирования сезонным гриппом, и факторов организма.

Имеется ли вакцина для защиты людей от гриппа А (H1N1)?
Вакцин, содержащих вирус нынешнего гриппа A (H1N1), вызывающего болезнь людей, нет. Для обеспечения максимальной защиты людей важно разработать вакцину от циркулирующего в настоящее время штамма вируса.

Какие лекарства имеются для лечения?
В некоторых странах имеются противовирусные лекарства от сезонного гриппа, которые эффективно предотвращают и лечат болезнь. Существует два класса таких лекарств: 1) адамантаны (амантадин и ремантадин) и 2) ингибиторы нейраминидазы гриппа (озелтамивир и занамивир). Однако самостоятельно, без консультации врача использовать препараты не рекомендуется. Клиницисты должны принимать решения о назначении лекарственных средств на основе клинической и эпидемиологической оценки, а также исходя из вреда и преимуществ профилактики/лечения пациента. В отношении текущей вспышки гриппа A (H1N1), в Соединенных Штатах Америки и Мексике национальные и местные органы здравоохранения рекомендуют применять озелтамивир и занамивир для лечения и профилактики болезни с учетом характеристики чувствительности вируса.


В Тирасполе два человека умерли от пневмонии, вызванной вирусом H1N1

Как защитить себя от заражения гриппом A (H1N1) от инфицированных людей?
• Избегайте тесных контактов с больными гриппом и другими ОРВИ.
• Часто и тщательно мойте руки с мылом.
• Ведите здоровый образ жизни, включающий в себя достаточный сон, полноценное и качественное питание, а также физическая активность.

Похожие темы:
Пневмония при рождении недоношенного ребенка
Нейтрофилы при пневмонии у детей
Пневмония при рождении недоношенного ребенка

Что делать, если у вас появились симптомы гриппа?
Если вы чувствуете недомогание, у вас высокая температура, кашель и/или боли в горле:
• Оставайтесь дома и, по возможности, не ходите на работу, в школу или места скопления народа
• Отдыхайте и пейте много жидкости.
• При кашле и чихании прикрывайте рот и нос одноразовыми носовыми платками, после чего избавляйтесь от них надлежащим образом.
• Часто и тщательно мойте руки с мылом, особенно после кашля и чихания.
• Информируйте членов семьи и друзей о вашей болезни и обращайтесь к ним за помощью в домашних делах, при которых необходимы контакты с другими людьми, — таких как, например, покупки.

Если вам необходима медицинская помощь:
• Свяжитесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг перед тем, как прийти к нему, и сообщите о своих симптомах.
• Объясните, почему вы думаете, что у вас свиной грипп (например, если вы недавно ездили в страну, где зарегистрирована вспышка свиного гриппа у людей). Выполняйте данные вам советы.
• Если невозможно заранее связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, сообщите о своих подозрениях на свиной грипп сразу же по прибытии в медицинское учреждение.
• Следите за тем, чтобы во время поездки ваши нос и рот были прикрыты медицинской маской для лица.


Комаровский: от гриппа в первую очередь умирают люди за 60 лет. "Большое интервью" 03.11.16

Будьте здоровы и не болейте!

Похожие темы:
Туберкулез может быть без пневмонии
Пневмония высокая температура без симптомов
Дифференциальная диагностика и лечение при пневмониях



Использованные источники: https://mantcrb.ru/patients/flu/

.


4
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
scionclub.ru

Комментарии закрыты.