Перейти к контенту
scionclub.ru

scionclub.ru

Медицинский портал

Анализ мокроты при пневмонии что показывает

Рубрика: ПневмонииАвтор:

Микробиологическое исследование мокроты очень важно в диагностике инфекций нижних дыхательных путей. Если мокрота не доступна в качестве исследуемого материала, то в решении о дальнейшем лечении следует руководствоваться возрастом пациента, имеющимися факторами риска и наиболее частыми возбудителями заболеваний. Пневмонии подразделяются на внутрибольничные и домашние (внебольничные) инфекции, а на основе клинической картины – на типичную и атипичную.

Возраст, факторы риска

Наиболее частые возбудители


Первые признаки туберкулёза.

<6 недель

Streptococcus agalactiae, Escherichia coli

6 недель до 18 лет

Похожие темы:
Нейтрофилы при пневмонии у детей
Можно ли заразиться пневмонией воздушно капельным
Пневмония высокая температура без симптомов

Респираторные вирусы (в том числе RSV, MPV)

Mycoplasma pneumoniae

Chlamydophila pneumoniae


Как установить диагноз пневмония? - Доктор Комаровский

Взрослые <65 лет

Mycoplasma pneumoniae

Chlamydophila pneumoniae

Streptococcus pneumoniae

Взрослые ≥65 лет


Как легко вывести мокроту из легких. Кинезитерапия видео Муковисцидоз Лечение.

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Грам-негативные палочки
Респираторные вирусы
Pseudomonas spp.
Moraxella catarrhalis
Staphylococcus aureus
Legionella pneumophila

Внутрибольничная пневмония

Грам-негативные палочки
Klebsiella pneumoniae
Pseudomonas spp.
Staphylococcus aureus

Похожие темы:
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Затемнение в легких пневмония или туберкулез
Пневмония у пожилого человека лечение в домашних условиях

Пациент с иммунодефицитом

Грам-негативные палочки
Streptococcus pneumoniae
Грибы
Nocardia spp.
Pneumocystis jirovici

Аспирация


Как заподозрить пневмонию? - Доктор Комаровский

Анаэробы

Алкоголик

Klebsiella pneumoniae
Streptococcus pneumoniae
Анаэробы

Колющийся наркоман

Staphylococcus  aureus


Что делать при пневмонии. Как определить пневмонию. Пневмония легких чем опасна?

После перенесенной вирусной инфекции

Staphylococcus aureus

 

Похожие темы:
Задачи по пневмонии в 60 лет
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Что такое пневмония и как лечится
  • Streptococcus pneumoniae – это самый частый возбудитель внебольничной пневмонии.
  • Staphylococcus aureus – самый частый возбудитель пневмоний после перенесенной вирусной инфекции (особенно у пожилых людей).
  • Наиболее частыми возбудителями атипичных пневмоний являются Mycoplasma pneumoniae,  Chlamydophila  pneumoniae   и  Legionella  pneumophila.  Legionella pneumophila можно возникать как у здоровых людей, так и у иммунокомпримированных. Инфекция, как правило, протекает тяжело.

Показания: Бактериальная инфекция нижних дыхательных путей

Исследуемый материал: Мокрота

Метод анализа: Микроскопия нативного материала, аэробный посев на среды, идентификация возбудителя болезни, определение лекарственной чувствительности


Пневмония — откуда она берется? Жить здорово! (27.07.2017)

Интерпретация результата:

  • Мокрота рекомендуется для исследования в диагностике бактериальных инфекций нижних дыхательных путей, хотя следует учитывать, что она, как правило, контаминированa материалом верхних дыхательных путей и многие возбудители не растут на обычных средах (Legionella, Chlamydophila, Mycoplasma).
  • Из материала, полученного из нижних дыхательных путей, в лаборатории, прежде всего делают препарат, окрашенный по Граму. Если в препарате больше >10 клеток плоского эпителия и менее <10 полиморфонуклеарных лейкоцитов, то материал считают слюной и микробиологических посевов не производят. Поскольку у новорожденных, младенцев и маленьких детей получить мокроту путем откашливания невозможно, то у них материал аспирируют из верхних дыхательных путей. Из мокроты не определяют анаэробные бактерии, так как материал контаминирован анаэробами верхних дыхательных путей, относящихся к их нормальной микрофлоре. Отсутствие роста в посеве патогенных микробов не всегда значит отсутствие инфекции. Причинами могут быть уже начатое антибактериальное лечение, другие возбудители, как, например, вирусы, грибы, паразиты, микобактерии или микоплазмы. При инфекции нижних дыхательных путей в 40-60% случаев возбудитель остается не обнаруженным.

 


Использованные источники: https://synlab.ee/ru/vrachu/laboratornyiy-spravochnik/interpretatsiya-rezultatov/mikrobiologicheskie-issledovaniya/mikrobiologicheskoe-issledovanie-mokrotyi/

Микробиологическое исследование мокроты

Мокрота — это секрет дыхательных путей (легких, бронхов, трахеи и гортани), который образуется при их повреждении различными микроорганизмами- возбудителями заболеваний, или под воздействием химических или физических факторов и выделяется при кашле. Мокрота образуется только при заболевании. У здоровых людей мокроты, как правило, нет.

Зачем исследовать мокроту? Какова цель микробиологического исследования мокроты?

Микробиологическое исследование мокроты проводится, чтобы выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к антибактериальным лекарственным средствам. Другими словами, это нужно для выбора адекватной схемы лечения.


Сбор мокроты

В каких случаях нужно провести микробиологическое исследование мокроты?

Такое исследование мокроты необходимо во всех случаях воспалительных заболеваний органов дыхания (пневмонии, бронхиты, трахеиты, легочные абсцессы и другие), которые сопровождаются отделением мокроты.

А также оно очень важно для пациентов с хроническими заболеваниями: муковисцидозом и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Ведь именно у таких людей бактериальный инфекционный процесс хронический, они длительно получают лечение по этому поводу, и крайне важно «попасть» с антибиотиком.

Все мы знаем, что плохого и хорошего антибиотика не бывает. Бывает те, которые действуют на конкретного возбудителя, и те, которые на него не действуют.

Надо ли как-то готовиться к микробиологическому исследованию мокроты? Как сдавать мокроту на бакпосев?


Бронхит. Что делать с мокротой?

Микробиологическое исследование мокроты обязательно проводится до начала антибактериальной терапии.

Похожие темы:
Пневмония высокая температура без симптомов
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии

Важно, чтобы ожидаемый результат не был «смазан» каким-либо лечением. Нам нужно выделить «наивного» ненапуганого возбудителя. И точно понять, как помочь человеку, какое лечение подобрать.

В случае неэффективности антибиотикотерапии, при затяжном течении воспалительного заболевания (например, пневмонии), при подозрении на суперинфекцию (повторное инфицирование пациента тем же или другим возбудителем заболевания), а также для контроля эффективности антибиотикотерапии могут проводиться повторные исследования.


Как вывести мокроту из лёгких

Обычно проводят исследование утренней порции мокроты, скопившейся в течение ночи, поскольку эта порция наиболее богата микрофлорой.

Похожие темы:
Нейтрофилы при пневмонии у детей
Пневмония высокая температура без симптомов
Пневмония высокая температура без симптомов

Мокроту нужно собирать до  завтрака. Обязательно нужно  почистить зубы и тщательно прополоскать рот кипяченой водой.

Мокрота собирается в  специальный стерильный контейнер с крышкой.  И этот полученный образец нужно  доставить  в лабораторию немедленно,в крайнем случае, их можно хранить в холодильнике, но не дольше, чем  2 часа.


Как используют КТ для диагностирования КОРОНАВИРУСА?

Как проводится микробиологическое исследование мокроты?

Похожие темы:
Время на лечение пневмонии у детей
Пневмония у черепахи лечение в домашних условиях
Нейтрофилы при пневмонии у детей

В лаборатории вначале проводят окраску полученного образца специальными красителями (окраска по Граму).

А затем уже проводится сама микроскопия.

Все исследование занимает около 1 часа.

Результат- это получение предваительного заключения о возбудителе, который содержится в мокроте.

Его узнают по «портрету». Но внешне некоторые микроорганизмы похожи, поэтому такой метод определения возбудителя и дает только лишь предварительное заключение.

А для лечения этого недостаточно. Нужно точно знать, с каким микробом мы имеем дело.

Для этого и выполняется следующий этап — посев мокроты на специальные чашки Петри с определенными питательными средами.  Засеянные чашки Петри помещают в термостат (прибор, в котором поддерживается оптимальная для роста бактерий температура).

Ежедневно контролируют наличие роста на этих питательных средах и его характер.

Оценивают количество выросших колоний.

Это очень важно, так как диагностически значимым является присутствие не менее 1 млн. бактерий в 1 мл мокроты.

Из выросших колоний выделяют чистые культуры бактерий, устанавливают вид бактерий с использованием классических лабораторных методов или автоматизированных систем.

И только после этого можно получить информацию о чувствительности выделенного микроба к антибактериальным лекарственным средствам.

На выполнение всех этапов исследования уходит порядка 3-7 дней.

Принцип здесь прост: чем больше бактерий было в доставленном образце, тем быстрее мы получим их рост, а, значит, и ответ.


Использованные источники: https://clinicsbel.by/diagnostika/mikrobiologicheskoe-issledovanie-mokroty.html

.


1
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
scionclub.ru

Комментарии закрыты.