Перейти к контенту
scionclub.ru

scionclub.ru

Медицинский портал

Новорожденный ребенок в реанимации с пневмонией

Рубрика: ПневмонииАвтор:

Как реаниматологи РНПЦ «Мать и дитя» выходили 640-граммового младенца

Мальчик весом 640 граммов родился еще в середине мая, но сразу же стал в профессиональных кругах акушеров-гинекологов настоящей звездой.

Причина проста — нечасто в стране на свет появляются младенцы с настолько экстремально низкой массой тела. Из них выживают не все, а только 73,1 процента. Наш герой оказался в числе счастливчиков. Об этом рассказывает корреспондент «Р«.

Малыш пробыл в реанимации больше трех месяцев
ФОТО ВИТАЛИЯ ПИВОВАРЧИКА

Схватки у мамы мальчика начались в воскресенье. В это время она уже лежала на сохранении в РНПЦ «Мать и дитя». Специфика работы учреждения в выходной день в том, что дежурная бригада врачей ведет всю работу: и принимает пациентов, и лечит, и наблюдает. В будний же день каждому маленькому пациенту назначается свой лечащий врач.


Аппарат искусственной вентиляции легких спасает жизни недоношенных детей - Чудо начинается - Интер

Тот случай врачи запомнили в подробностях. За считаные часы показатели у женщины изменились — подскочило артериальное давление, поднялся белок в моче. Экстренно приняли решение делать кесарево сечение. Само собой разумеется, в тяжелых ситуациях профессионалы в первую очередь действуют в интересах мамы, жизнь ребенка отходит на второй план. Спустя некоторое время на свет появился кроха весом всего 640 граммов. Представьте, малыш мог с легкостью поместиться на ладони.

— Для нас, реаниматологов, вес  не самое главное. Главное — это период гестации, то есть внутриутробной жизни. Этот малыш родился всего на двадцать пятой неделе, а это крайне малый срок. Норма — тридцать восемь недель, — вводит в курс дела врач анестезиолог-реаниматолог высшей категории РНПЦ «Мать и дитя» Маргарита Глущенко. — Но бывали у нас и более сложные случаи. Например, семь лет назад мы выходили ребенка весом 590 граммов на 24-й неделе. В реанимации он пробыл около четырех месяцев.

Тяжелые недоношенные дети, как правило, рождаются слабо жизнеспособными, с несформированными органами. Особенно часто проблемы случаются с легкими, очень велика вероятность пневмонии. Наш герой провел в реанимации чуть больше трех месяцев, два из них он был подключен к аппарату ИВЛ, также ему вводили специальный препарат для работы легких. В плановое отделение малыша перевели только на прошлой неделе.

Похожие темы:
Пневмония при рождении недоношенного ребенка
Нейтрофилы при пневмонии у детей
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии

— Наибольшая вероятность смерти экстремально недоношенного — в первые семь суток. У них может случиться кровоизлияние в головной мозг, потому что сосуды совсем тонкие. Конечно, в таких случаях тоже выживают, но, как правило, без неврологических последствий не обходится, — продолжает Маргарита Глущенко. — У этого мальчика кровоизлияния не было, грубых нарушений со стороны головного мозга мы тоже не увидели, а значит, перспективы у него хорошие.

Вообще, основная причина недоношенности — плохое здоровье мамы. Это может быть инфицированность женщин, врожденные особенности половых органов, соматические заболевания, опухоли, пороки сердца. Если раньше было все намного строже, то сегодня к родам допускаются практически все женщины.

— В нашем центре отработаны разные методики выхаживания младенцев. Однако при наличии единого протокола каждый ребенок все равно индивидуален. Нужно в каждом конкретном случае предугадать, когда начать кормить смесями, сколько вводить препарата. В прошлом году выжило на первом году жизни 73,1 процента младенцев, родившихся с экстремально низкой массой тела, — обрисовывает ситуацию заместитель директора по педиатрии РНПЦ «Мать и дитя» Елена Улезко. — У нас в центре создан кабинет наблюдения за такими малышами. В дальнейшем, когда новорожденных выписывают, их периодически привозят к нам на осмотры и консультации.


Пневмония у детей: распознать и не запустить

Использованные источники: https://minsknews.by/podrobnosti-kak-reanimatologi-rnpts-mat-i-ditya-vyihodili-640-grammovogo-mladentsa/

Доброе утро. Фрагмент выпуска от 26.10.2017

В городе Радужный во Владимирской области вспышка пневмонии. Школы закрыты. Детей перевели в режим онлайн-обучения. «Подтверждено 30 рентгенологических случаев внебольничной пневмонией», – рассказала главный врач городской больницы Радужный Елена Лопунова. Похожая ситуация во многих регионах. В Великом Новгороде с начала октября пневмонией или воспалением легких заболел 181 ребенок.

«Некоторые регионы подают статистику, которая превышает заболеваемость прошлого года, – отмечает главный инфекционист Минздрава России Ирина Шестакова. – В Ярославской области более чем в два раза увеличилось количество госпитализированных в стационар больных с диагнозом пневмония».

В тех регионах, где показатели по заболеваемости сильно превышены, регистрируют пневмококковую пневмонию. Она передается воздушно-капельным путем.

Есть и другой вид пневмонии – она возникает как осложнение вирусной инфекции. В этом случае инфекция из верхних дыхательных путей перемещается в легкие и поражает их. «Это происходит, когда человек не лечится. Длительное время ходит с такой инфекцией на ногах- происходит ослабление иммунитета», – объясняет заместитель главврача по терапии городской больницы Надежда Владимирова


Как установить диагноз пневмония? - Доктор Комаровский

Самые очевидные симптомы пневмонии: это кашель с мокротой желтого или зеленого цвета, одышка, повышенная утомляемость, температура чуть выше 37. «Если у вас симптомы не утихают два дня, если вы чувствуете, что сохраняется температура и какие-то неприятные ощущения в грудной клетке, срочно вызывайте врача или идите сами, если позволяет здоровье», – советует Ирина Шестакова.

Важно! Ярко-выраженных симптомов может и не быть. Именно поэтому пневмонию называют одной из самых коварных, смертельно опасных болезней. «К сожалению, нелеченные пациенты, часто это пациенты реанимационных отделений с выраженной дыхательной недостаточностью. С выраженным интоксикационным синдромом. И прогноз у таких пациентов неблагоприятный», – заявила заместитель главврача по терапии городской больницы Надежда Владимирова.

Медики считают, что сейчас ситуация типична для октября. Спад заболеваемости прогнозируют на начало декабря. До этого времени советуют носить защитные повязки в общественных местах. А если вы подмерзли, устали или не выспались, лучше вообще не ходить туда, где много людей. Еще один из способов защиты – сделать прививку от пневмаккоковой инфекциив поликлинике. Бесплатно. Круглый год.

Похожие темы:
Антибиотик для лечения бронхита и пневмонии
Нейтрофилы при пневмонии у детей
Препаратами 1 линии для лечения внебольничной пневмонии

Использованные источники: https://gkb81.ru/sovety/pnevmoniya-eto-ne-shutki-dobroe-utro-fragment-vypuska-ot-26-10-2017/

Отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных детей является одним из самых крупных в Москве и рассчитано на прием 18 новорожденных. Оно оснащено самым современным лечебно-диагностическим оборудованием, предназначенным для выхаживания как доношенных, так и глубоконедоношенных детей. Особенностью отделения является выхаживание детей с врожденными пороками центральной нервной системы (внутричерепные кровоизлияния, гидроцефалии, пороки развития спинного мозга), которое осуществляется совместно с отделением нейрохирургии.

Дети поступают в отделение реанимации из родильных домов г. Москвы и Московской области, а в отдельных случаях из дома или других стационаров города.

В отделении работают 12 высококвалифицированных врачей-реаниматологов, имеющих высшую и первую профессиональные категории, большой стаж и практический опыт работы с новорожденными. Основной патологией, с которой поступают дети в отделении реанимации для новорожденных, являются болезни органов дыхания (врожденные пневмонии, аспирационный синдром, пороки развития и незрелость легких), внутриутробные инфекции, асфиксии, глубокая недоношенность и различные пороки развития.


"Demonstration of Bubble CPAP for the Low Resource Environment" by Traci Wolbrink for OPENPediatrics

Отделение возглавляет доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии детского возраста РМАПО, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, «Отличник здравоохранения»,  лучший врач анестезиолог-реаниматолог 2017г. — Подкопаев Владимир Николаевич.

Работа отделения курируется сотрудниками кафедры анестезиологии и реаниматологии детского возраста под руководством профессора Острейкова Ивана Федоровича. Сотрудники кафедры консультируют все сложные клинические случаи для выработки наилучшей лечебной тактики.


Использованные источники: https://www.tdgb-mos.ru/reanimaciya-novorojdennih.html

4
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
scionclub.ru

Комментарии закрыты.