Перейти к контенту
scionclub.ru

scionclub.ru

Медицинский портал

Родилась в 32 недели с пневмонией

Рубрика: ПневмонииАвтор:

Скрининг показал риск синдрома Дауна у плода

13 Янв Скрининг показал риск синдрома Дауна у плода

Размещено 19:53h в Блогчейн автор Наталья13 комментариев

Мне сорок лет, четвертый ребенок. Во время беременности на скринингах мне поставили высокий риск Синдрома Дауна у малыша — сначала 1:6, потом 1:4 и 1:2.

Высокий риск считается уже от 1:250, поэтому, когда я увидела эти цифры, у меня потемнело в глазах.


ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ 32-33 НЕДЕЛИ . МОЯ ИСТОРИЯ

На УЗИ носовую кость сначала не видели, а потом она была значительно меньше нормы: в два раза меньше самого минимального значения.

Я бросилась искать информацию о синдроме, рисках и вообще всем, что с этим связано. Информацию собирала в интернете на сайтах и форумах, что-то мне рассказывали люди, которые воспитывали или общались с детками, у которых такой синдром.

Я хочу поделиться своим опытом, потому что возможно кто-то также, как и я, окажется в ситуации, когда не знаешь, что делать, у кого спрашивать, и от этого незнания голова разрывается на части. Эмоциональную сторону я намеренно опущу, потому что то напряжение, в котором я была эти полгода, описать невозможно.

Похожие темы:
Пневмония высокая температура без симптомов
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии

Первый скрининг делается на сроке 11-13 недель и включает в себя УЗИ и анализ крови на ряд показателей. На УЗИ смотрят воротниковую зону, носовую кость, кровоток.

У меня носовую кость на тринадцатой неделе не обнаружили и отправили в ЦПСИР переделать через неделю. Через неделю кость также не увидели. Все другие показатели были в норме. В анализе крови при учете первого УЗИ ХГЧ была чуть выше нормы (2,57 при норме 0,5- 2,5 моль), при учете второго УЗИ –  2,7 моль. Повышенный ХГЧ также считается маркером СД у ребенка. Меня отправили к генетику тут же в соседний кабинет. Генетик очень сухим языком еще раз повторила цифры и рекомендовала сделать амниоцентез, то есть анализ, когда иглой берется амниотическая жидкость и считают хромосомы.


Реабилитация недоношенных детей

На более ранних сроках, 9-13 недель, делают биопсию хориона, но я уже не успевала. На более позднем – после 22 недель – кардоцентез, когда берут кровь из пуповины ребенка.

Что я поняла уже постфактум: после 35 лет коэффициент риска с каждым годом сильно возрастает. То есть в мои 40 лет он уже 1:75 просто априори без анализов и УЗИ. А в 48 лет он будет гораздо больше. При норме УЗИ на чуть повышенный хгч никто бы не обратил внимания, но 40 лет, отсутствие носовой кости и 2,7 вместо 2,5 моль в итоге превратились в риск 1:4.

Я сделала неинвазивный тест — сдала анализ крови Пренетикс на определение распространенных хромосомных аномалий. Результат пришел отрицательный. Я решила не делать амниоцентез, хотя сдала все анализы и была готова. На следующий день мы улетали, а это все-таки маленькая операция, рекомендуется покой и есть небольшая, но угроза выкидыша. Я читала о таких случаях, причем, когда женщина теряла здорового ребенка. Плюс я приняла решение оставить малыша в любом случае, и результат бы уже ничего не решил.

Первый раз носовую кость увидели на экспертном УЗИ в 16 недель, она была 2 мм и отставала где-то на месяц.

Все это время я мониторила интернет и искала информацию. На одном из форумов был опрос мам, у которых родились дети с СД, о том, когда они узнали о диагнозе. Результаты получились примерно такие: 40% мам имели риски на скрининге или даже знали о диагнозе, сдав анализ, но решили рожать. У 40% и скрининг, и УЗИ были в норме. И 20% не делали никаких исследований.


ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ РОДЫ 32 НЕДЕЛИ / ВОССТАНОВЕНИЕ

В интернете я нашла несколько ложноположительных результатов неинвазивных тестов, но ни одного ложноотрицательного. У одной моей знакомой были плохие целых два анализа – биопсия хориона и неинвазивный тест, показавший не СД, но другую патологию. Только амниоцентез снял все риски.

Когда я пришла в ЦПСИР на второй скрининг в 21 неделю, меня отругали, что я отказалась от амниоцентеза, сказали, что неинвазивные тесты — это ерунда и таких ложноотрицательных результатов бывает достаточно. В частности, есть мозаичная форма СД, когда часть клеток имеют дополнительную 21ую хромосому, а часть нет, и эту форму могут не диагностировать, если в анализ попадут клетки с обычным рядом хромосом. На этом скрининге носовая кость была 5,1 мм при минимуме 5,7, и риск уже 1:2. В 32 недели носовая кость была в два раза меньше допустимого минимума.

В роддоме на УЗИ уже перед родами меня стали пугать, что у ребенка гиперэхогенный кишечник, что является одним из маркеров генетических патологий, но срок уже был 41 неделя и, скорее всего, в кишечнике у ребенка был меконий.

Похожие темы:
Пневмония бронхит у детей симптомы и лечение
Пневмония высокая температура без симптомов
Нейтрофилы при пневмонии у детей

Также говорили, что неинвазивный тест надо было делать развернутый, не на четыре распространенные патологии, так как гипоплазия носовой кости (слишком маленькая кость) — это маркер не только СД, но и других генетических отклонений.

Первой моей фразой после рождения ребенка была: «Есть ли у него нос?».

Нос был, причем вполне приличный.


Каковы шансы на жизнь у рожденных раньше срока детей в нашей республике?

Родился обычный ребенок.

Я сейчас задаю себе вопрос: а нужны ли эти скрининги? Я понимаю, что есть другие патологии, кроме Синдрома Дауна, более сложные и опасные, и, возможно, для их диагностики на раннем сроке скрининг очень важен. Но сколько женщин с риском СД у ребенка решили не ждать 16 недель и амниоцентеза и сделали аборт, чтобы не упустить время?

Амниоцентез делается на сроке 16-18 недель, какое-то еще время нужно для получения результата. В итоге срок уже большой и женщину отправляют на искусственные роды. Я даже писать не буду о том, как они происходят: это страшно.

 


Малыш родился в 32 недели с весом 1800 грамм 47 см

Что бы я точно добавила в том же ЦПСИРЕ или консультациях — это должность психолога, который должен сидеть в кабинете рядом с генетиком и по-человечески объяснять и рассказывать женщине все за и против в любом решении, которое она примет.

Мне повезло — рядом оказались люди, которые поддержали меня, рассказали, что даже если риск подтвердится и у ребенка будет СД — это не так страшно, как описывают врачи по старым исследованиям, проводившимся в интернатах, где и обычные дети не будут психологически здоровыми. Но скольких женщин, особенно в глубинке, убеждают делать аборт при риске, значительно меньшем, чем у меня?

Что касается финансовой стороны исследований: все скрининги, инвазивные анализы, амниоцентез и другие делаются бесплатно в рамках ОМС, неинвазивный пренатальный тест «Пренетикс» стоил 29 000 рублей, периодически на него бывают скидки до 10 000 рублей. Расширенный анализ будет стоить около 60 000 рублей. Также и неинвазивные, и инвазивные анализы определяют пол ребенка.

Похожие темы:
Пневмония при рождении недоношенного ребенка
Антибиотик от пневмонии и простатита
Лечение пневмонии у детей по комаровскому

За экспертное УЗИ я заплатила 5500 рублей.

Очень надеюсь, что все, написанное выше, поможет не унывать женщинам, которые оказались в ситуации, похожей на мою. Риск — это всего лишь риск, а не диагноз. И машина, и люди могут ошибаться.

Анастасия А.


Преждевременные роды на 34-35 неделе. Два раза. Откровенно о беременности.

 


Использованные источники: https://oms.msk.ru/skrining-pokazal-risk-sindroma-dauna-u-ploda/

Настя родилась недоношенной, в 32 недели, по шкале Апгар врачи поставили 4/6 баллов. Вес при рождении составлял чуть больше 1,5 кг, ко всему остальному ребенок перенес внутриутробную пневмонию и гипоксию второй степени. Малышка 3 недели находилась в реанимации, потом больше месяца на выхаживании. Из больницы маму с ребенком выписали, когда Настя набрала 2 килограмма. Врачи давали только положительные прогнозы, но с ростом ребенка начали проявляться проблемы, о которых родители даже не подозревали.
Врачи говорили, что ребенок просто родился недоношенным, что скоро Настя догонит в развитии сверстников. Родители стали самостоятельно обращаться во всевозможные клиники: в Филатовскую, Невромед, но только в Семашко им сказали, что у ребенка ДЦП.
Настя не могла самостоятельно сидеть, ползать, не разговаривала. Родители возили Настю в различные платные клиники, проводили курсы массажа, ЛФК, возили на грязелечение, иглоукалывание, физиотерапию, пробовали медикаментозное лечение, гомеопатию и многое другое. Даже человеку, далекому от медицины, несложно понять, сколько времени, сил и денег родители вложили в здоровье дочери. Лечение очень дорогостоящее, а реабилитационные курсы должны быть частыми, без длительных перерывов. Поэтому родители Насти обратились в наш Фонд.

Оказанная помощь:

2010 год

  • Реабилитационный курс в «Реабилитационном центре для детей и подростков с ограниченными возможностями» в июне 2010 года.


Использованные источники: https://dobroserdie.com/baranova-nastya/

Родственники умершего в Мордовии от пневмонии 32-летнего полицейского винят во всем врачей

Смерть родного человека всегда оставляет рану в сердце, особенно когда он был молодым и ушел из жизни внезапно. 30 января от двусторонней пневмонии в Краснослободской ЦРБ умер 32-летний сотрудник вневедомственной охраны Дмитрий Богданов. Главный врач утверждает, что медицинский персонал сделал все для его спасения… Однако две тети Богданова с этим не согласны. По их мнению, врачи больницы буквально за пару дней довели здорового мужчину до состояния комы, несвоевременно диагностировав начавшееся воспаление легких. Женщины намерены доказать свою правоту и уже написали заявление в прокуратуру. Подробности узнала АННА ОПРАВХАТ.
Дмитрий родился 31 мая 1983 года в Краснослободске, где обучался в средней школе № 2. Затем он получил образование в аграрном колледже и был призван в армию. «Племянник всегда был скромным мальчиком, прилежно учился, — рассказывает 43-летняя Людмила Шмакова. — Дима был ответственным и исполнительным, именно поэтому его направили в Чечню для борьбы с терроризмом». О том, что во время службы на Северном Кавказе молодой человек получил множество наград, родственники узнали только после его смерти. Таким скромным был Дмитрий. Не любил лишней шумихи. К сожалению, он не успел обзавестись семьей, хотя, по словам тети, имел немало поклонниц. Жил один в квартире, доставшейся ему по наследству от бабушки. Мать умерла, когда парень был еще совсем юным, отец давно проживает отдельно. Выполнив долг перед Отечеством, Богданов работал в краснослободской газовой службе, потом ушел в полицию. «Он никогда не жаловался на здоровье, — продолжает Шмакова. — 13 января в 10.00 позвонил и сообщил о неважном самочувствии. Я была на работе, поэтому просто вызвала для племянника скорую помощь. Приехавшие врачи снизили температуру и выписали рецепты. Все необходимые препараты купила и во время обеденного перерыва принесла. 14 января пришла участковый терапевт и после осмотра посоветовала не медлить с госпитализацией, но Дима отказался». По словам женщины, к вечеру парню стало хуже и он сам позвонил в скорую. Медики увезли больного в районную больницу, где его положили в инфекционное отделение с диагнозом ОРЗ. Как утверждает еще одна тетя погибшего, 55-летняя Алла Владина, молодой мужчина таял на глазах, кожа покрывалась пятнами. «Племянник жаловался на проблемы со сном и боль в горле, просил принести хоть какие-нибудь лекарства от кашля, — говорит она. — Но медики почему-то всего этого не замечали. Думаю, уже тогда у Димы началась пневмония. Дело было в пятницу, дежурный врач написала в журнале «состояние средней тяжести» и ушла на выходные. В субботу Диму никто не осмотрел, лишь на следующий день на него обратили внимание, но… не назначили никаких дополнительных препаратов, хотя температура тела к тому времени была 39,5». По словам Владиной, Богданова вели в отделение реанимации пешком через весь больничный городок, когда на улице стоял сильный мороз. «Этот переход добил племянника, и он впал в кому, — возмущается женщина. — А доктора просто советовали надеяться, но предупреждали о высокой вероятности летального исхода, ссылаясь на признаки свиного гриппа». 30 января Дмитрий скончался от двусторонней пневмонии. Сейчас родственницы требуют наказать сотрудников больницы и написали заявление в местную прокуратуру. Они надеются на то, что дело все-таки дойдет до суда.
«Не могу согласиться с тем, что во всем виноваты врачи, — поясняет ситуацию главврач Краснослободской ЦРБ Вячеслав Дудников. — Богданов поступил к нам с подозрением на грипп. Как только состояние стало ухудшаться, пациента сразу же перевели из инфекционного в реанимационное отделение. За его жизнь боролись не только местные врачи, но и специалисты из Саранска и Москвы, которые не сделали никаких замечаний по поводу назначенного лечения. Никто не вел пациента пешком в реанимацию, это все домыслы! На самом деле в тот день он шел в другой корпус, чтобы сделать флюорографию, после чего и был поставлен диагноз «воспаление легких». Больного подключили к аппарату искусственной вентиляции легких, но недуг, к сожалению, оказался сильнее». По словам Дудникова, до сих пор выясняется штамм гриппа, которым был болен молодой человек.


(163) РОДИЛСЯ НАШ СЫНУЛЯ РАНЬШЕ ЧЕМ Я ОЖИДАЛА

Использованные источники: https://stolica-s.su/news/incident/30429

5
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
scionclub.ru

Комментарии закрыты.