Перейти к контенту
scionclub.ru

scionclub.ru

Медицинский портал

В каком отделении лежат больные пневмонией

Рубрика: ПневмонииАвтор:

1. В консультативную поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» направляются пациенты из районов Республики Татарстан территориальными поликлиниками.

2. Отбор пациентов в консультативную поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» осуществляет врач-терапевт участковый, врач общей практики и врач-специалист только по согласованию с заведующим поликлиникой по месту жительства.

3. Оформление направления на консультацию в поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» осуществляется после выполнения стандарта обследования, необходимого для установленного диагноза или предполагаемого заболевания.


Пневмония. Реанимация. Медицина в России. ЗОЖ решает. #Петр_Бомбит

4. Направление на консультацию в поликлинику ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» выдается пациенту врачебной комиссией медицинского учреждения по месту жительства c врачебной комиссией в медицинской документации необходимости консультации и с подробным заполнением всех граф. Заполняется форма направления № 028/у Т-респ.-98, утвержденная приказом МЗ РТ от 21.04.1998г. № 256 «Об утверждении формы направления в консультативную поликлинику РКБ»

5. Предварительная запись пациента с выдачей талона электронной записи на прием к врачам-специалистам консультативной поликлиники осуществляется талона электронной записи (медицинская информационная система) с обязательным заполнением и проверкой следующих полей: Ф.И.О. (полностью), дата рождения, пол, социальное положение, полис (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), паспорт (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), СНИЛС, контактный номер телефона, адрес, место работы, должность.

6. При обращении в консультативную поликлинику пациент должен иметь при себе следующие документы:

Похожие темы:
Симптоматика острой пневмонии и ее лечение
Пневмония при рождении недоношенного ребенка
Пневмония высокая температура без симптомов

- оригинал документа, удостоверяющий личность (паспорт)

- оригинал страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования (обратите внимание на срок действия)

- оригинал СНИЛС (пенсионное страховое свидетельство)


У МЕНЯ ПНЕВМОНИЯ)

- оригинал направления медицинской организации с указанием диагноза и цели консультации, подписанное участковым врачом или узким специалистом поликлиники по месту жительства и заведующим поликлиникой (председатель врачебной комиссии), заверенное круглой печатью учреждения;

- оригинал талона электронной записи в РКБ (обратите внимание, талон не является направлением);

- оригинал подробной выписки из амбулаторной карты с результатами предварительного обследования;

- копии протоколов проведенных исследований (согласно стандартам и клиническим рекомендациям)

7. В случае отсутствия направления пациенты принимаются на платной основе и дополнительно оплачивают диагностические исследования необходимые осуществления консультации врача-специалиста или прием врача-специалиста откладывается до получения направления и талона электронной записи из территориальной поликлиники.


Почему больницы в регионах превратились в очаги распространения COVID-19

8. По результатам консультации будут даны рекомендации. Консультативное заключение платной основе выдается на руки пациентам.

9. При необходимости проведения повторного осмотра (в течение месяца) с результатами исследований, врачом-специалистом указывается дата повторной консультации.

10. платной основе пациента осуществляются в территориальной организации здравоохранения в соответствии рекомендациями специалистов ГАУЗ «РКБ МЗ РТ».

Похожие темы:
Пневмония при рождении недоношенного ребенка
Пневмония и ее лечение народными средствами
Нейтрофилы при пневмонии у детей

Использованные источники: https://rkbrt.ru/sluzhby/terapevticheskaya-sluzhba/pulmonologicheskoe-otdelenie/

Знаете ли вы, в каком отделении лежат с пневмонией?

Воспаление легких – это опасное инфекционное заболевание, которое требует специального лечения. При легких очаговых формах терапия возможна в амбулаторных условиях, а при крупозной форме или наличии серьезных осложнений человеку придется провести некоторое время на больничной койке.

Важно понимать, при каких обстоятельствах нужна обязательная госпитализация, ведь если своевременно не купировать развитие патогенеза, можно получить тяжелейшие осложнения или умереть. Данная статья прояснит ситуацию по поводу того, в каком отделении лежат с пневмонией.

Чаще всего больные с воспалением легких попадают в отделение пульмонологии


Пневмония есть, а симптомов нет - короновирус вызывает необычное течение болезни

статьи

Когда необходима госпитализация

Воспаление легких в подавляющем большинстве имеет бактериальную природу, но может провоцироваться вирусами и даже микроскопическими грибками. Им болеют все люди вне зависимости от гендерной принадлежности и пола.

Многое зависит от индивидуальных особенностей и силы иммунитета, например, повышенную склонность к развитию возбудителей и отягощению состояния имеют маленькие дети, а также пожилые люди. У первых еще не до конца сформирована иммунная система, а у вторых она уже достаточно слаба.

Решение о госпитализации принимает врач на основании состояния больного или результатов диагностики

Врач проводит обследование (аускультация, физикальный осмотр, анализы и рентген грудной клетки) и ставит диагноз. Он же и определяет целесообразность госпитализации и выдает направление в стационар пульмонологического отделения.


Что делать при пневмонии. Как определить пневмонию. Пневмония легких чем опасна?

При тяжелых состояниях пациента могут направить в другие отделения. Для ясности обратите внимание на таблицу.

Таблица. Особенности госпитализации при воспалении легких:

Где лечатКомментарий
Очаговые и в определенных случаях легкие формы долевых пневмоний могут лечиться под наблюдением терапевта или пульмонолога в местной поликлинике.

Дневной стационар

Как правило, врачи в редких случаях допускают подобное и только в отделении терапии. Чаще всего после прохождения острой фазы на заключительных этапах лечения.

Терапевтическое отделение

При несложных формах, но при наличии хронических заболеваний, ослабленности организма. Обычная практика для лечения пенсионеров и ВИЧ-инфицированных, для последних в некоторых клиниках могут быть созданы узко специфические отделения.

Пульмонологическое отделение


Пневмония. Первые симптомы и опасности заболевания
Тяжелые формы воспаления легких, а также больные с туберкулезом, раком легких (на время дообследования, но как правило, основное лечение в онкологическом отд.)

Отделение реанимации и интенсивной терапии

При тяжелых формах с дыхательной недостаточностью, при наличии заражения крови, токсического шока, ИВЛ.

Отделение торакальной хирургии

Если возникают осложнения в виде гнойных процессов плевры, буллезной эмфиземы, пневмоторакса больного могут перевести в данное отделение.

Отделении токсикологии

В редких случая пациент может быть госпитализирован при наличии отравления рвотными массами при аспирационном воспалении легких, что более характерно для алкоголиков.

Длительность лечения

Как правило, заболевание длится около двух недель. Обычное время пребывания в стационаре примерно 10 дней (при среднем течении), две и более недель, если больной чувствует себя крайне плохо. С легкой формой пневмонии люди лечатся дома, под строгим наблюдением пульмонолога или терапевта.

На продолжительность болезни влияет несколько факторов:


Пневмония — откуда она берется? Жить здорово! (27.07.2017)
  • происхождение возбудителя и его вид;
  • особенности протекания патогенеза (степень тяжести болезни);
  • ответ организма на предлагаемую терапию;
  • наличие других заболеваний;
  • возраст;
  • общее состояние здоровья человека.

Условия госпитализации

Тяжесть протекающего воспалительного процесса определяет лечащий врач, для этого разработана специальная инструкция по шкале CURB65. Ее суть заключается в балльной системе – чем их больше, тем сложнее состояние пациента.

Для каждого критерия есть определенная характеристика:

  • состояние сознания человека (определяется то, как больной отвечает на очевидные вопросы);
  • уровень артериального давления, чем ниже – тем опаснее;
  • увеличение концентрации мочевины в крови (критично, когда более 7 ммоль/л);
  • возраст – маленькие дети (до 3 лет) и пожилые люди (старше 65 лет) госпитализируются в обязательном порядке;

Показания к госпитализации:

  • очень высокая не купируемая температура тела;
  • сильная интоксикация;
  • крупозная или двусторонняя пневмония;
  • отхаркивается мокрота с кровью и гноем;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • помутнение сознания или очень слабое состояние человека;
  • обезвоживание;
  • имеются серьезные хронические заболевания

Для маленьких детей характерно наступление быстрой интоксикации, потому что у них маленькая масса тела. Раньше регистрировалось много смертей в раннем возрасте, но на данный момент ситуация существенно улучшилась – на 1000 больных всего несколько летальных исходов.

Если случай очень тяжелый, тогда человека направляют в реанимацию или отделение интенсивной терапии, где за пациентом постоянно наблюдают врачи и медсестры. Нередко в подобных ситуациях больного подключают к аппарату ИВЛ. В маленьких городах и селах, где нет пульмонологии человека определяют в отделение общей терапии или на карете скорой помощи доставляют в ближайшую региональную клинику.


Пневмония: как избежать тяжелого осложнения после вирусных заболеваний?

Особенности лечения в стационаре

Рентген является надежным методом диагностики воспаления легких

Похожие темы:
Нейтрофилы при пневмонии у детей
Нейтрофилы при пневмонии у детей
Пневмония высокая температура без симптомов

По прибытии пациент сдает анализы (общая и печеночная кровь, моча, кал, БАК-посев мокроты) и проходит рентген (если его не сделали до момента госпитализации). На основании обследования назначается антибактериальная и симптоматическая терапия (муколитики, анальгетики, бронхолитики, витаминно-минеральные комплексы и прочие). Состояние больного ежедневно оценивается лечащим врачом, а назначенная терапия корректируется.

Самым сложным периодом являются первые несколько дней. Сбивать температуру не рекомендуют, если она ниже 39 градусов, что помогает организму справится с патогенной микрофлорой.


Сколько лежат в больнице с пневмонией взрослые?

После того, как человеку станет легче, ему можно вставать с постели и находится на территории отделения, что поможет уменьшить застойные процессы. После того, как температура спадет, назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, парафин, озокерит, массаж спины, дыхательную гимнастику) и прогулки на свежем воздухе в теплое время года.

Похожие темы:
Пневмония высокая температура без симптомов
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Пневмония при рождении недоношенного ребенка

Диета должна включать большое количество жидкости, желательно воды. Рекомендуется белковая и витаминизированная растительная пища, особых ограничений нет, но из-за мощной антибактериальной терапии не стоит сильно нагружать желудок, чтобы не усугубить пищеварительные процессы.

При надобности больного доставляют к клинике на машине скорой помощи, например, из села в районный центр


СБЕЖАЛА С БОЛЬНИЦЫ С ПНЕВМОНИЕЙ - Ненавижу нашу медицину #3

Когда пациент считается здоровым

При выздоровлении клиническая картина угасает вплоть до полного исчезновения. Когда нет температуры, дыхание свободное, на рентгеновском фото не определяются затемнения в месте бывшего воспалительного процесса, больного готовят к выписке.

Кашель может еще оставаться, но он носит характер остаточных явлений. Поэтому еще месяц после покидания больницы рекомендуется прием муколитических средств, например, препарата Лазолван.

В течение полугода человек должен себя беречь от переохлаждений и инфекционных заболеваний. В этот период пациент наблюдается у участкового врача или пульмонолога, если он поставлен на диспансерный учет.


Использованные источники: https://upulmanologa.ru/simptomatika/pnevmoniya/v-kakom-otdelenii-lezhat-s-pnevmoniej-442

Министерство здравоохранения Самарской области 2 апреля опубликовало на своем сайте подробный план маршрутизации больных с коронавирусом, а главное — с пневмонией, которая, как выяснили московские врачи, может быть признаком коронавируса даже при отрицательных тестах. Рассказываем, куда вас повезут в случае необходимости госпитализации с этими заболеваниями.

Куда могут госпитализировать пациентов с COVID – 19

Основные больницы:

– «Самарская областная клиническая больница им. В.Д.Середавина» (до 1000 коек);

–«Самарская городская больница № 6» (до 190 коек)

– «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» (до 500 коек).

100% указанного количества коек больницы должны подготовить к 24 апреля.

Резервные:

–«Самарская городская больница № 4»;

–«Самарский областной клинический центр профилактики и борьбы со СПИД».

Куда повезут детей с COVID – 19

Всех детей с бессимптомными и легкими признаками заболевания по приказу минздрава будут лечить в инфекционных боксах по месту жительства.

Дети со средней и тяжелой степенью тяжести будут госпитализированы в три больницы.

В частности, детей до 15 лет из Самары, Новокуйбышевска, Чапаевска, Нефтегорска, Кинеля, Отрадного и почти всех сельских районов Самарской области с подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции должны госпитализировать в Самарскую областную детскую инфекционную больницу (к 24 апреля там должно быть подготовлено не менее 80 инфекционных коек). Детей старше 15 лет из тех же населенных пунктов – вСамарскую горбольницу №6.

Детей всех возрастов из Тольятти, Жигулевска, Сызрани, Октябрьска, а также из Ставропольского, Сызранского и Шигонского районов – в тольяттинскую больницу №5.

Условия госпитализации при внебольничной пневмонии

Минздрав Самарской области составил также план маршрутизации больных внебольничной пневмонией, распределив их по степени тяжести заболевания – легкой, среднетяжелой и тяжелой.

Определить степень можно только с помощью рентгена.При легкой тяжести заболевания рентген должен показать признаки поражения более одного сегмента легкого в границах одной доли. Сопутствующих заболеваний у таких больных быть не должно. Их госпитализируют, но только в случае, если в домашних условиях они не смогут выполнять все врачебные рекомендации. Или за ними некому будет ухаживать.

При среднетяжелой пневмонии рентген должен обнаружить признаки поражения более одного сегмента легкого, более одной доли, одно- и двухстороннее воспаление легких плюс сопутствующие заболевания. В этом случае госпитализируют в терапевтическое отделение больниц.

Госпитализировать при тяжелой стадии пневмонии (одно- и двухсторонняя пневмония плюс сопутствующие заболевания) должны в пульмонологические или терапевтические отделения больниц.

Откуда, куда и при какой стадии пневмонии будут госпитализировать больных из городов и районов Самарской области: 

Самара – ГБУЗ СО «Самарская городская больница № 4» (все три стадии);

Тольятти – ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» (все три стадии);

Сызрань – ГБУЗ СО «Сызранская центральная городская больница» (легкая и средняя), ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» (тяжелая);

Жигулевск, Ставропольский район – ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» (все три стадии);

Октябрьск – ГБУЗ СО «Октябрьская центральная городская больница» (легкая), ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина» (средняя и тяжелая);

Сызранский район – ГБУЗ СО «Сызранская центральная городская больница» (легкая) , ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина» (средняя и тяжелая);

Шигонский район – ГБУЗ СО «Сызранская центральная городская больница» (легкая), ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» (средняя и тяжелая);

Чапаевск, Приволжский, Хворостянский, Красноармейский районы – ГБУЗ СО «Чапаевская центральная городская больница» (легкая и средняя), ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина» (тяжелая);

Новокуйбышевск, Пестравский, Большеглушицкий, Большечерниговский районы – ГБУЗ СО «Новокуйбышевская центральная городская больница» (легкая и средняя), ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина (тяжелая);

Отрадный, Богатовский район – ГБУЗ СО «Отрадненская городская больница» (легкая и средняя), ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина» (тяжелая);

Кинельский район – ГБУЗ СО «Кинельская центральная больница города и района (легкая), ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина (средняя и тяжелая);

Похвистневский, Исаклинский, Камышинский, Коявлинский районы – ГБУЗ СО «Похвистневская центральная больница города и района» (легкая и средняя), ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина» (тяжелая);

Кинель-Черкасский, Борскийрайоны — ГБУЗ СО «Кинель-Черкасская центральная районная больница» (легкая и средняя), ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина» (тяжелая);

Красноярский, Елховский, Кошкинский районы –ГБУЗ СО «Красноярская центральная районная больница» (легкая и средняя), ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина» (тяжелая);

Безенчукский район – ГБУЗ СО «Безенчукская центральная районная больница» (легкая), ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина» (средняя и тяжелая);

Волжский район – ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина» / ГБУЗ СО «Самарская городская больница № 4»

Граждан, прикрепленных к Смышляевскому, Петра-Дубравскому, Курумоченскому и Чернореченскому отделениям Волжской райбольницы, должны госпитализировать в больницу Середавина.

А тех, которые обслуживаются в Рождественском, Дубовоуметском, Воскресенском, Рощинском отделениях и отделении «Южный город», должны отвезти в самарскую больницу №4.

Нефтегорский, Алексеевский районы – ГБУЗ СО «Нефтегорская центральная районная больница» (легкая), ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина» (средняя и тяжелая);

Сергиевский, Челно-Вершинский, Шенталинский – ГБУЗ СО «Сергиевская центральная районная больница» (легкая и средняя), ГБУЗ «Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина» (тяжелая).

Получается, что основная нагрузка при развитии эпидемии внебольничной пневмонии ляжет на самарскую горбольницу №4, тольяттинскую №5 и областную больницу Середавина.  В последнюю должны везти всех больных из районов Самарской области с тяжелой формой пневмонии.

Туда же должны везти больных из некоторых районов и муниципалитетов и со средней тяжестью болезни: из Октябрьска, Сызранского, Кинельского, Безенчукского, Нефтегорского и Алексеевского районов.

Возможность самостоятельно выходить больных средней тяжести есть у Сызранской, Чапаевской, Новокуйбышевской, Отрадненской, Похвистневской, Кинель-Черкасской, Красноярской и Сергиевской больниц. Именно в этих больницах, кроме коек интенсивной терапии, есть аппараты для компьютерной томографии, которая, согласно выводам врачей из московской ГКБ №52, необходима для всех больных с пневмонией. Это исследование может выявить больных коронавирусом, даже если у них отрицательный тест.

comments powered by HyperComments

Губернатор Дмитрий Азаров на совещании с президентом России 8 апреля:

«На сегодняшний момент развёрнуто 629 коек для лечения больных с COVID в четырёх лечебных учреждениях региона. Срок: до 28 апреля общее количество таких коек составит 2168, в том числе 379 реанимационных, и 1139 коек, обеспеченных кислородом, что полностью соответствует нормативам, доведённым до нас Минздравом РФ.

…Мы концентрируем эти койки в наших ведущих лечебных учреждениях региона, которые полностью оснащены и квалифицированными кадрами, и оборудованием…»

Владимир Путин: «…будем и строго спрашивать. Оценивать результат не по формальному количеству зарезервированных коек, а по реальной готовности медучреждений, оборудования и персонала к оказанию именно специализированной помощи, которая необходима пациентам с тяжёлым течением болезни».


Использованные источники: https://drugoigorod.ru/gospitalizacia-vseh-coronavirus-pnevmoniya/

3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
scionclub.ru

Комментарии закрыты.