Перейти к контенту
scionclub.ru

scionclub.ru

Медицинский портал

В посеве из горла клебсиелла пневмонией

Рубрика: ПневмонииАвтор:

Здравствуйте! Сегодня вернемся к анализу микрофлоры человека.

Проанализируем, что может быть, если присутствует клебсиелла пневмонии зева.


Три смертельные бактерии. Как с ними бороться

Оглавление

Взаимодействие биосистем

Не везде ученые признают влияние собственных микробов на физиологический статус человека. Однако наша медицинская школа настаивает на четком взаимодействии двух систем: микро и макро.

Похожие темы:
Лечение пневмонии у детей до 1 года
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии

Разновидности микробов

Болезнетворные

Одни микробы вызывают патологический процесс. Они являются патогенными.

Нормальная флора

Другие проживают в дружественном симбиозе с человеком. Помогают в процессах обмена веществ, переваривания пищи, выполняют защитные функции.


Как установить диагноз пневмония? - Доктор Комаровский

«Приспособленцы»

И третьи, самые “хитрые”. Они постоянно находятся в организме человека, выполняют в обычных условиях защитные функции. Но при снижении иммунитета, начинают избыточно размножаться и участвуют в воспалении. Таких микробов называют условно патогенными.

Klebsiella pneumonie

Именно к этой категории относится клебсиелла пневмонии.

В окружающей среде она находится в воде, на траве, овощах и фруктах. В человеке присутствует на слизистой полости рта, глотки, кишечника, половых путей.Чаще всего вызывает пневмонию. Даже название свое получила из за этого.


Клебсиелла (klebsiella). Лечение, симптомы. Клебсиелла у детей

Хотя и в глотке  при определенных условиях чувствует себя прекрасно. Отлично живет и размножается. Это приводит к воспалительным изменениям. Ухудшается самочувствие и состояние пациента.

Какие условия способствуют превращению микроба в патоген?

Изменения местного статуса.

Хронические болезни глотки, гортани, полости рта.

Именно тогда определяется клебсиелла пневмонии в мазке из зева.

Со стороны полости рта: кариес зубов, герпетический стоматит, глоссит.

Похожие темы:
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Клебсиелла пневмония в мазке 10 3

В глотке: хронический фарингит, вялотекущий тонзиллит.

Гортань: ларингит.


Стрептококк - Школа доктора Комаровского - Интер

Хронические риниты, полисинуситы, гаймориты.

Острые инфекции

Реактивация клебсиеллы происходит при остром инфекционном заболевании. При котором заинтересована полость рта и глотка.

Респираторные вирусные инфекции. Возбудители попадают воздушно капельным путем. Первичная колонизации происходит именно здесь. Снижается местный иммунитет.К таким болезням относится грипп. Парагрипп, аденовирусная инфекция, микоплазменное поражение и другие Всего  более 200 различных агентов поражают глотку.

Стрептококки  и стафилококки  являются причиной ангины, гнойного фарингита, паратонзиллита.


Пульс. Вирусная пневмония

Некоторые другие бактерии вызывает локализованные формы воспалительного процесса. Например листерии, иерсинии.

 

Общие тяжелые заболевания.

Болезни иммунной системы. Иммунодефициты: врожденная аглобулинемия, ВИЧ инфекция.

Похожие темы:
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Пневмония при рождении недоношенного ребенка
Пневмония при рождении недоношенного ребенка

Аутоагрессии: системные и онкологические болезни.

Заболевания крови. Особенно лимфопролиферативные состояния и анемии.


Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной?

 

Что же ощущает человек при активации возбудителя?

Это может быть и у взрослых и у детей.

Основные симптомы поражения клебсиеллой гортани и глотки.

Тонзиллит.

Боли в горле, не постоянного характера. Больше возникающие в утренние часы. Умеренный отек миндалин.

Расширение лакун. Появление скудных нитеобразных наложений.


Klebsiella pneumonia: знайома незнайомка. Л.В. Згржебловська

Вечерний низкий субфебрилитет.

Фарингит.

Дискомфорт, сухость в глотке. Ощущение царапанья по задней стенке. Чувство инородного тела либо комка, не проходящее после проглатывания. Постоянное желание сделать глоток, прополоскать горло. Наличие помехи при прохождении пищи( такое ощущение).

Ларингит.

При воспалении гортани определяются следующие симптомы. Постоянная осиплость голоса. Изменение тембора голоса. Ощущение нехватки воздуха при разговоре. Иногда боли при длительном напряжении.”Срывающийся” голос, перехватывание в горле при громком произношении звуков.


Клебсиеллы

Риносинусит

Иногда выделяется из зева, а основной процесс происходит в полости носа либо придаточных пазух носа.

Похожие темы:
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Цефалоспорины 3 поколения лечение пневмонии
Пневмония при рождении недоношенного ребенка

Больные ощущают заложенность носа. Беспокоят головные боли.

Отмечаются частые респираторные поражения.


Когда ОРВИ переходит в пневмонию? - Доктор Комаровский

Лечение

При высокой концентрации микроба, необходимо проведение лечения.

Похожие темы:
Повысить иммунитет взрослому после пневмонии
Пневмония высокая температура без симптомов
Почему после пневмонии болит бок

Антибиотики и бактериофаги

Если определяется возбудитель 10 х5 и 10 х 6 и выше, то обязательно назначение антибактериальной терапии.

Предварительно делается исследование на чувствительность к препаратам. Клебсиелла обладает свойствами вырабатывать устойчивость к многим средствам. Она образует вещества, нейтрализующие антибиотики.


Стрептококк - Школа доктора Комаровского

Чаще начинают лечение с применения препаратов широко спектра, затем исходя из чувствительности.

Похожие темы:
Нейтрофилы при пневмонии у детей
Нейтрофилы при пневмонии у детей
Нейтрофилы при пневмонии у детей

Применяются специфические бактериофаги.

Полоскание

При наличии клебсиеллы в глотке или других отделах дыхательных путей и полости рта, обязательна обработка дезинфицирующими средствами. При этом чисто механически удаляется микроб. Происходит очищение слизистой.Используется фурацилин, гексорал, мирамистин, отвары календулы и ромашки.

Проблема!

Вот и получается. Условно патогенный микроб создает безусловно большую проблему.

Обязательно сдавайте мазок на чувствительность. Иначе прием препаратов не окажет необходимого воздействия на клебсиеллу.

Но побочные эффекты, связанные с применением препарата конечно же разовьются!

Лечитесь правильно!

До свидания!


Использованные источники: https://herpesvir.ru/angina-i-orz/klebsiella-pnevmonii-zeva-issleduj-mazok.html

Микробиологическое исследование мокроты очень важно в диагностике инфекций нижних дыхательных путей. Если мокрота не доступна в качестве исследуемого материала, то в решении о дальнейшем лечении следует руководствоваться возрастом пациента, имеющимися факторами риска и наиболее частыми возбудителями заболеваний. Пневмонии подразделяются на внутрибольничные и домашние (внебольничные) инфекции, а на основе клинической картины – на типичную и атипичную.

Возраст, факторы риска

Наиболее частые возбудители

<6 недель

Streptococcus agalactiae, Escherichia coli

6 недель до 18 лет

Респираторные вирусы (в том числе RSV, MPV)

Mycoplasma pneumoniae

Chlamydophila pneumoniae

Взрослые <65 лет

Mycoplasma pneumoniae

Chlamydophila pneumoniae

Streptococcus pneumoniae

Взрослые ≥65 лет

Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Грам-негативные палочки
Респираторные вирусы
Pseudomonas spp.
Moraxella catarrhalis
Staphylococcus aureus
Legionella pneumophila

Внутрибольничная пневмония

Грам-негативные палочки
Klebsiella pneumoniae
Pseudomonas spp.
Staphylococcus aureus

Пациент с иммунодефицитом

Грам-негативные палочки
Streptococcus pneumoniae
Грибы
Nocardia spp.
Pneumocystis jirovici

Аспирация

Анаэробы

Алкоголик

Klebsiella pneumoniae
Streptococcus pneumoniae
Анаэробы

Колющийся наркоман

Staphylococcus  aureus

После перенесенной вирусной инфекции

Staphylococcus aureus

 

  • Streptococcus pneumoniae – это самый частый возбудитель внебольничной пневмонии.
  • Staphylococcus aureus – самый частый возбудитель пневмоний после перенесенной вирусной инфекции (особенно у пожилых людей).
  • Наиболее частыми возбудителями атипичных пневмоний являются Mycoplasma pneumoniae,  Chlamydophila  pneumoniae   и  Legionella  pneumophila.  Legionella pneumophila можно возникать как у здоровых людей, так и у иммунокомпримированных. Инфекция, как правило, протекает тяжело.

Показания: Бактериальная инфекция нижних дыхательных путей

Исследуемый материал: Мокрота

Метод анализа: Микроскопия нативного материала, аэробный посев на среды, идентификация возбудителя болезни, определение лекарственной чувствительности

Интерпретация результата:

  • Мокрота рекомендуется для исследования в диагностике бактериальных инфекций нижних дыхательных путей, хотя следует учитывать, что она, как правило, контаминированa материалом верхних дыхательных путей и многие возбудители не растут на обычных средах (Legionella, Chlamydophila, Mycoplasma).
  • Из материала, полученного из нижних дыхательных путей, в лаборатории, прежде всего делают препарат, окрашенный по Граму. Если в препарате больше >10 клеток плоского эпителия и менее <10 полиморфонуклеарных лейкоцитов, то материал считают слюной и микробиологических посевов не производят. Поскольку у новорожденных, младенцев и маленьких детей получить мокроту путем откашливания невозможно, то у них материал аспирируют из верхних дыхательных путей. Из мокроты не определяют анаэробные бактерии, так как материал контаминирован анаэробами верхних дыхательных путей, относящихся к их нормальной микрофлоре. Отсутствие роста в посеве патогенных микробов не всегда значит отсутствие инфекции. Причинами могут быть уже начатое антибактериальное лечение, другие возбудители, как, например, вирусы, грибы, паразиты, микобактерии или микоплазмы. При инфекции нижних дыхательных путей в 40-60% случаев возбудитель остается не обнаруженным.

 


Использованные источники: https://synlab.ee/ru/vrachu/laboratornyiy-spravochnik/interpretatsiya-rezultatov/mikrobiologicheskie-issledovaniya/mikrobiologicheskoe-issledovanie-mokrotyi/

Добрый день! В анализе мазок из зева на микрофлору найдена клебсиелла пневмония 10^4 степени. Сухость во рту, кислый запах изо рта по утрам, изменение вкуса, заложенность носа, головная боль, головокружение…был озноб, но температура не поднималась, кашля не было, загрудинные боли, одышка.
Вопрос: анализ, который был сделан — исчерпывающий или есть необходимость провести дополнительные анализы? Какие?

Уважаемая Ника! В результате бактериологического посева выявлен пограничный титр клебсиеллы пневмония, которая относится к условно-патогенным микроорганизмам, и вряд ли является причиной указанных Вами жалоб. Учитывая описанные Вами симптомы, рекомендую сдать клинический анализ крови (тест 1515), биохимический анализ крови (профиль №74), кровь на антитела к хеликобактеру пилори (тесты 133, 177), выполнить рентгенографию придаточных пазух носа и флюорографию органов грудной клетки, и обратиться к терапевту и ЛОР-врачу, а также к стоматологу (для исключения заболеваний зубов и десен).  Более подробную информацию о ценах на исследования и подготовке к ним можно узнать на сайте Лаборатории ИНВИТРО в разделах: «Анализы и цены» и «Профили исследований», а так же по телефону 363-0-363 (единая справочная Лаборатории ИНВИТРО). 



Использованные источники: http://www.3630363.ru/?p=84298

3
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
scionclub.ru

Комментарии закрыты.